《综合医院建筑设计规范 GB51039-2014》

1 总 则

2 术 语

3 医疗工艺设计

3.1 一般规定

3.2 医疗工艺设计参数


3.2.3 各科住院床位数应根据医院统计数据确定,当无统计数据时可按表3.2.3确定。

表3.2.3 各科住院床位数占医院总床位数比例
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4 选址与总平面

4.1 选 址

4.2 总 平 面

5 建筑设计

5.1 一般规定


5.1.4 电梯的设置应符合下列规定:
    1 二层医疗用房宜设电梯;三层及三层以上的医疗用房应设电梯,且不得少于2台。
    2 供患者使用的电梯和污物梯,应采用病床梯。
    3 医院住院部宜增设供医护人员专用的客梯、送餐和污物专用货梯。
    4 电梯井道不应与有安静要求的用房贴邻。

5.1.5 楼梯的设置应符合下列要求:
    1 楼梯的位置应同时符合防火、疏散和功能分区的要求;
    2 主楼梯宽度不得小于1.65m,踏步宽度不应小于0.28m,高度不应大于0.16m。

5.1.6 通行推床的通道,净宽不应小于2.40m。有高差者应用坡道相接,坡道坡度应按无障碍坡道设计。

5.1.7 50%以上的病房日照应符合现行国家标准《民用建筑设计通则》GB 50352的有关规定。

5.1.8 门诊、急诊和病房应充分利用自然通风和天然采光。

5.1.9 室内净高应符合下列要求:
    1 诊查室不宜低于2.60m;
    2 病房不宜低于2.80m;
    3 公共走道不宜低于2.30m;
    4 医技科室宜根据需要确定。

5.1.10 医院建筑的热工要求应符合现行国家标准《公共建筑节能设计标准》GB 50189的有关规定。

5.1.11 病房的允许噪声级和隔声,应符合现行国家标准《民用建筑隔声设计规范》GB 50118的规定。

5.1.12 室内装修和防护宜符合下列要求:
    1 医疗用房的地面、踢脚板、墙裙、墙面、顶棚应便于清扫或冲洗,其阴阳角宜做成圆角。踢脚板、墙裙应与墙面平。
    2 手术室、检验科、中心实验室和病理科等医院卫生学要求高的用房,其室内装修应满足易清洁、耐腐蚀的要求。
    3 检验科、中心实验室和病理科的操作台面应采用耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层。相关的洗涤池和排水管亦应采用耐腐蚀材料。
    4 药剂科的配方室、贮药室、中心药房、药库均应采取防潮、防虫、防鼠等措施。
    5 太平间、病理解剖室均应采取防虫、防雀、防鼠以及防其他动物侵入的措施。

5.1.13 卫生间的设置应符合下列要求:
    1 患者使用的卫生间隔间的平面尺寸,不应小于1.10m×1.40m,门应朝外开,门闩应能里外开启。卫生间隔间内应设输液吊钩。
    2 患者使用的坐式大便器坐圈宜采用不易被污染、易消毒的类型,进入蹲式大便器隔间不应有高差。大便器旁应装置安全抓杆。
    3 卫生间应设前室,并应设非手动开关的洗手设施。
    4 采用室外卫生间时,宜用连廊与门诊、病房楼相接。
    5 宜设置无性别、无障碍患者专用卫生间。
    6 无障碍专用卫生间和公共卫生间的无障碍设施与设计,应符合现行标准《无障碍设计规范》GB 50763的有关规定。

5.1.14 医疗废物和生活垃圾应分别处置。

5.2 门诊部用房

5.3 急诊部用房

5.4 感染疾病门诊用房

5.5 住院部用房

5.6 生殖医学中心用房

5.7 手术部用房

    2 每2间~4间手术室宜单独设立1间刷手间,可设于清洁区走廊内。刷手间不应设门。洁净手术室的刷手间不得和普通手术室共用。每间手术室不得少于2个洗手水龙头,并应采用非手动开关。

5.7.5 推床通过的手术室门,净宽不宜小于1.40m,且宜设置自动启闭装置。手术室可采用天然光源或人工照明,当采用天然光源时,窗洞口面积与地板面积之比不得大于1/7,并应采取遮阳措施。

5.7.6 手术室内基本设施设置应符合下列规定:
    1 观片灯联数可按手术室大小类型配置,观片灯应设置在手术医生对面墙上;
    2 手术台长向宜沿手术室长轴布置,台面中心点宜与手术室地面中心点相对应。患者头部不宜置于手术室门一侧;
    3 净高宜为2.70m~3.00m;
    4 设置医用气体终端装置;
    5 采取防静电措施;
    6 不应有明露管线;
    7 吊顶及吊挂件应采取固定措施,吊顶上不应开设人孔;
    8 手术室内不应设地漏。

5.8 放射科用房

5.9 磁共振检查室用房

5.10 放射治疗科用房

5.11 核医学科用房

5.12 介入治疗用房

5.13 检验科用房

5.14 病理科用房

5.15 功能检查科用房

5.16 内窥镜科用房

5.17 理疗科用房

5.18 输血科(血库)用房

5.19 药剂科用房

5.20 中心(消毒)供应室用房

5.21 营养厨房

5.22 洗 衣 房

5.23 太 平 间

5.24 防火与疏散

6 给水排水、消防和污水处理

6.1 一般规定

6.2 给 水

    注:1 医务人员的用水量包括手术室、中心供应等医院常规医疗用水;
        2 道路和绿化用水应根据当地气候条件确定。

6.2.3 锅炉用水和冷冻机冷却循环水系统的补充水等应根据工艺确定。

6.2.4 烧伤病房、中心(消毒)供应室等场所的供水,应根据医院工艺要求设置供水点。

6.2.5 下列场所的用水点应采用非手动开关,并应采取防止污水外溅的措施:
    1 公共卫生间的洗手盆、小便斗、大便器;
    2 护士站、治疗室、中心(消毒)供应室、监护病房等房间的洗手盆:
    3 产房、手术刷手池、无菌室、血液病房和烧伤病房等房间的洗手盆;
    4 诊室、检验科等房间的洗手盆;
    5 有无菌要求或防止院内感染场所的卫生器具。

6.2.6 采用非手动开关的用水点应符合下列要求:
    1 公共卫生间的洗手盆宜采用感应自动水龙头,小便斗宜采用自动冲洗阀,蹲式大便器宜采用脚踏式自闭冲洗阀或感应冲洗阀。
    2 护士站、治疗室、洁净室和消毒供应中心、监护病房和烧伤病房等房间的洗手盆,应采用感应自动、膝动或肘动开关水龙头。
    3 产房、手术刷手池、洁净无菌室、血液病房和烧伤病房等房间的洗手盆,应采用感应自动水龙头。
    4 有无菌要求或防止院内感染场所的卫生器具,应按本条第1款~第3款要求选择水龙头或冲洗阀。

6.3 排 水

6.4 热 水


6.4.2 医院生活热水系统的能源,宜采用废热和太阳能等。当采用太阳能或热泵时,宜采用可自动控制的其他辅助能源。

6.4.3 热水系统的水加热器宜采用无死水区且效率高的弹性管束、浮动盘管容积或半容积式水加热器。

6.4.4 医院热水系统的热水制备设备不应少于2台,当一台检修时,其余设备应能供应60%以上的设计用水量。

6.4.5 生活热水系统的水加热器出水温度不应低于60℃,系统回水温度不应低于50℃。

6.4.6 当冷、热水供水压力差超过0.02MPa时,宜设置平衡阀。

6.4.7 当淋浴或浴缸用水点采用冷、热混合水温控装置时,使用水点出水温度在任何时间均不应大于49℃。

6.4.8 热水系统任何用水点在打开用水开关后宜在5s~10s内出热水。

6.4.9 手术部集中刷手池的水龙头应采用恒温供水,且末端温度可调节,供水温度宜为30℃~35℃。

6.4.10 洗婴池的供水应防止烫伤或冻伤且为恒温,末端温度可调节,供水温度宜为35℃~40℃。

6.5 饮 用 水


    3 管道直饮水的宜采用循环供水系统,回水管流速宜为1.00m/s~1.50m/s,回水经膜滤和消毒后再用。管网末端盲管的最大长度不宜超过0.50m。
    4 管道直饮水蓄水箱的有效容积不宜小于最大日用水量的1.2倍。
    5 应设水质分析室,直饮水水质分析每班不应少于2次。

6.5.4 饮用水设备和龙头应设置在卫生条件良好、通风的房间或场所,不应设置在公共卫生间内。

6.6 制剂和医疗用水

6.7 消 防

6.8 污水处理

6.9 管 材

7 采暖、通风及空调系统

7.1 一般规定


7.1.5 当采用自然通风时,中庭内不宜有遮挡物,当有遮挡物时宜辅之以机械排风。气候条件适合地区,可利用穿堂风,应保持清洁区域位于通风的上风侧。

7.1.6 凡产生气味、水气和潮湿作业的用房,应设机械排风。

7.1.7 空调系统应符合下列要求:
    1 应根据室内空调设计参数、医疗设备、卫生学、使用时间、空调负荷等要求合理分区;
    2 各功能区域宜独立,宜单独成系统;
    3 各空调分区应能互相封闭,并应避免空气途径的医院感染;
    4 有洁净度要求的房间和严重污染的房间,应单独成一个系统。

7.1.8 无特殊要求时不应在空调机组内安装臭氧等消毒装置。不得使用淋水式空气处理装置。

7.1.9 空调机组宜设置在便于日常检修及更换的机房或设备夹层内。

7.1.10 采用集中空调系统医疗用房的送风量不宜低于6次/h。

7.1.11 集中空调系统和风机盘管机组的回风口必须设初阻力小于50Pa、微生物一次通过率不大于10%和颗粒物一次计重通过率不大于5%的过滤设备。

7.1.12 当室外可吸入颗粒物PM10的年均值未超过现行国家标准《环境空气质量标准》GB 3095中二类区适用的二级浓度限值时,新风采集口应至少设置粗效和中效两级过滤器,当室外PM10超过年平均二级浓度限值时,应再增加一道高中效过滤器。

7.1.13 医疗用房的集中空调系统的新风量每人不应低于40㎡/h,或新风量不应小于2次/h。对人员多的场所,经过经济和技术比较,宜变新风量运行。

7.1.14 核医学检查室、放射治疗室、病理取材室、检验科、传染病病房等含有害微生物、有害气溶胶等污染物质场所的排风,应处理达标后排放。

7.1.15 没有特殊要求的排风机应设在排风管路末端,使整个管路为负压。

7.1.16 医院暖通空调设计(包括冷热源)应在保障诊疗与感染控制的前提下,按现行国家标准《公共建筑节能设计标准》GB 50189的有关规定执行。

7.2 洁净用房的通用要求

    注:局部集中送风时的标准。若全室为单向流时,局部标准应为全室标准。

7.2.3 Ⅰ级洁净用房的送风末端应设高效过滤器,Ⅱ级洁净用房送风末端可设高效或亚高效过滤器,Ⅲ级洁净用房的送风末端可设亚高效过滤器,Ⅳ级洁净用房的送风末端可设高中效过滤器。

7.2.4 洁净用房应采用阻隔式空气净化装置作为房间的送风末端。

7.2.5 洁净用房内不应采用普通的风机盘管机组或空调器。Ⅲ级、Ⅳ级洁净用房内采用带亚高效或高中效过滤器的净化风机盘管机组或立柜式净化空调器时,新风可集中供给或设立独立的新风机组。

7.2.6 洁净用房室内(不含走廊)不宜采用上送上回气流组织。

7.2.7 洁净用房的患者通道上不应设置空气吹淋室。

7.2.8 净化空调系统应在新风口、回风口和空调机组正压出风面、送风口3处设置空气过滤器。

7.3 门 诊 部

7.4 急 诊 部

7.5 住 院 部

7.6 手 术 部

7.7 医技科室

7.8 中心(消毒)供应室

8 电 气

8.1 一般规定


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    注:a为照明及生命支持电气设备;b为不作为手术室;c为需持续3h~24h提供电力。

8.1.3 医疗用房内严禁采用TN-C接地系统。

8.2 电 源

8.3 安全保护

8.4 电气设备的选择与安装

8.5 安全电源系统

8.5.2 当主电源故障时,下列场所应由安全电源提供最低照度的照明用电。安全照明系统切换时间不应超过15s:
    1 疏散通道以及出口指示照明;
    2 安全电源和正常电源的配电装置及其控制装置所在场所;
    3 拟装重要医疗设备的房间,每个房间应至少有1个由安全电源供电的灯具;
    4 在1类医疗场所,每个房间宜有1个由安全电源供电的灯具;
    5 在2类医疗场所,电源应至少能提供50%的照度。

8.6 照明设计

8.7 防雷、接地与电磁兼容

9 智能化系统

9.1 一般规定

9.2 信息设施系统

9.3 信息化应用系统

9.4 公共安全系统

9.5 智能化集成系统

9.6 机房工程

10 医用气体系统

10.1 一般规定

10.2 气源设备

10.3 气体配管

10.3.6 病区及洁净手术部内的氧气干管上,应设置手动紧急切断气源的装置。

10.3.7 穿过墙壁、楼板的氧气管道应敷设在套管内,并应用石棉或其他不燃材料将套管间隙填实。氧气管道不宜穿过不使用氧气的房间,必须通过时,在房间内的管道上不应有法兰或螺纹连接接口。

10.3.8 医用气体管道应做导静电接地装置。

10.3.9 医用气体管道与支吊架接触处,应做防静电腐蚀绝缘处理。

10.3.10 含湿医用气体管道,应采取防冻措施。

10.3.11 医用真空管道,应坡向总管和缓冲罐,坡度不应小于2‰。

10.4 医用气体终端

11 蒸气系统

11.0.4 蒸气、蒸气凝结水管道及设备应采取保温措施。有关设备、管道和附件的保温计算、材料选择及结构要求,可按现行国家标准《设备及管道绝热技术通则》GB/T 4272、《设备及管道绝热设计导则》GB/T 8175和《工业设备及管道绝热工程设计规范》GB 50264的有关规定设计。

本规范用词说明

引用标准名录

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